Apa itu Cairan Ketuban yang Melindungi Bayi di Dalam Rahim?

"Spesialis Kesehatan dan Penyakit Anak Dr. Musa Bostancıoğlu menceritakan keingintahuan tentang cairan ketuban yang melindungi bayi di dalam rahim."

Janin dalam rahim ibu berada di dalam kantung yang dilapisi oleh lapisan selaput. Kantung ini disebut kantung ketuban, selaput di sekitarnya disebut selaput amnion, dan cairan di dalamnya disebut cairan ketuban. Amnion adalah cairan dinamis yang memiliki fungsi sangat penting dalam kehamilan, hampir seperti penyeimbang tekanan hidrolik. Kantung ketuban melindungi janin yang sedang berkembang dari efek eksternal dan membantu perkembangan reguler sistem muskuloskeletal, karena cairan yang dikandungnya memungkinkan janin untuk bergerak dengan aman di dalam rahim. Tekanan dari segala arah ke dalam cairan menyebar secara global, sehingga melindungi janin dari efek samping.

Melindungi bayi dari kebisingan, guncangan dan infeksi 

Cairan ketuban tidak hanya memberikan lingkungan gerak yang nyaman bagi janin, tetapi juga melindungi dari penyakit menular. Selaput yang mengelilingi cairan ketuban; Ini membentuk penghalang pelindung dari mikroorganisme dan zat yang berpotensi berbahaya lainnya pada janin, vagina, dan leher rahim. Selain itu, bayi di dalam air terlindung dari trauma luar dan perubahan suhu. Cairan ketuban, sebagai penyeimbang tekanan hidrolik, mendukung pertumbuhan dan perkembangan simetris bayi. Ini berkontribusi pada perkembangan otak bayi. Ini melindungi bayi dari faktor eksternal seperti suara, benturan, cahaya dan tekanan. Ini mengatur suhu tubuh bayi. Peluang penting lain yang diberikan oleh cairan ketuban ke janin adalah menjaga suhu tetap konstan.

Cairan ketuban, yang terus berubah setiap 3 jam 8 kali sehari, berada pada suhu tertentu dan secara merata mendistribusikan panas yang dibutuhkan untuk perkembangan janin. Zat dalam cairan membantu perkembangan organ sensorik bayi. Ini berperan dalam perkembangan banyak sistem organ seperti paru-paru dan ginjal, terutama sistem otot dan saraf. Adanya cairan ketuban juga penting untuk kesehatan ibu. Cairan ini mengisi rongga rahim. Dengan cara ini, janin yang tumbuh dan bertambah berat badan dari waktu ke waktu tidak membebani rahim ibunya. Jika tidak, seiring pertumbuhan janin, ia akan memberi tekanan pada rahim, dan dalam kasus seperti itu, janin tidak akan dapat menyelesaikan perkembangan normalnya karena tekanan balik dari dinding rahim.

Apa sumber cairan ketuban? 

Air ketuban; Ini terdiri dari 99 persen air, garam anorganik, zat organik dan sel epitel yang dilepaskan dari janin. Setengah dari senyawa organik adalah protein dan separuh lainnya adalah karbohidrat, enzim, lemak, hormon dan pigmen. Ini juga merupakan cairan yang mengandung sel yang dilepaskan dari kulit, sistem pernapasan, sistem pencernaan, dan sistem ekskresi janin.

Masalah apa yang muncul jika jumlahnya sedikit?

Jumlah cairan ketuban merupakan indikator kesehatan bayi. Banyaknya air pada bayi diterima sebagai tanda bahwa bayi mendapat cukup darah, secara tidak langsung teroksigenasi. Penurunan air bayi selama kehamilan (kurang dari 500 ml pada akhir kehamilan) disebut 'Oligohidramnion'. Ini adalah masalah yang terlihat pada sekitar 4 persen wanita hamil.

Kondisi ini biasanya tidak menimbulkan gejala dan terdeteksi pada pemeriksaan USG. Biasanya, saat persalinan dimulai, ketuban pecah, air wanita hamil keluar, tetapi jika selaput yang disebut 'Pecah Dini' pecah beberapa hari sebelum persalinan dimulai dan air bocor, ibu mungkin memperhatikan bahwa air berkurang. Penting untuk memiliki cukup cairan ketuban di dalam kantung agar bayi dapat melanjutkan gerakannya, terus berkembang secara simetris, dan menjaga tali pusat dalam bentuk yang benar.

Apa penyebab kekurangan cairan? 

Banyak alasan yang dapat menyebabkan "oligohidramnion". Ini sebagian besar berkembang karena insufisiensi plasenta. Ketika bayi memiliki sirkulasi darah yang tidak mencukupi dan dalam kesulitan, darah yang bersirkulasi menuju ke organ yang lebih vital seperti jantung dan otak, dan aliran ginjal menurun, sehingga volume urin bayi berkurang (hal ini dapat dibandingkan dengan orang yang minum sedikit air seni). Penurunan urine bayi (steril) yang memberikan kontribusi terbesar dalam pembentukan cairan ketuban akan menyebabkan jumlah amnion diukur dengan USG.

Ini juga dapat terjadi karena pecahnya 'selaput ketuban' dini dan kebocoran cairan. Kematian ginjal janin dan obstruksi saluran kemih juga menjadi penyebab oligohidramnion. Pada sindrom transfusi kembar-ke-kembar, di mana salah satu dari si kembar tumbuh berlebihan terhadap yang lain, cairan ketuban si kembar dengan aliran darah yang lebih sedikit juga lebih sedikit. Dalam kasus penurunan cairan ketuban, jumlah penurunan harus dipantau secara ketat dengan USG.

Apa yang perlu dilakukan untuk menyeimbangkan? 

Dalam kasus di mana cairan sangat rendah, cairan khusus dapat disuntikkan ke dalam kantung ketuban sebagai aplikasi eksperimental, proses ini disebut "amnioinfusion". Namun, metode ini tidak umum karena berisiko tinggi terhadap infeksi dan keguguran. Cara lainnya adalah dengan memperbanyak cairan di tubuh ibu. Konsumsi banyak cairan oleh ibu dapat meningkatkan jumlah cairan ketuban untuk sementara. Jika cairan terlalu sedikit dan bayi dalam bahaya dan masa kehamilan sesuai, persalinan dapat dilakukan. Jika oligohidramnion; Jika diamati pada periode trimester kedua sebelum persalinan, jika ada penyebab kecacatan permanen di kemudian hari, dan jika jalur amnioinfus dan peningkatan cairan tidak memberikan hasil, maka kehamilan harus dihentikan.

Akibat apa yang ditimbulkan oleh kelebihan?

Jika cairan ketuban lebih dari biasanya, itu disebut 'polihidramnion'. Volume cairan ketuban 2000 ml. Ini adalah keadaan hidup. Itu terlihat pada 3 persen kehamilan. Pada 60 persen pasien, penyebabnya tidak dapat ditemukan. Langkah pertama dalam kehamilan dengan polihidroamnion adalah pemindaian anomali yang cermat dengan ultrasonografi. Langkah kedua adalah menyelidiki alasan keibuan. Secara khusus, pemantauan glukosa darah harus dilakukan karena lebih sering terjadi pada bayi dari ibu penderita diabetes. Dalam kasus yang tidak diketahui penyebabnya, proses tindak lanjut harus dilanjutkan selama kehamilan. Kehamilan diakhiri jika ada kecacatan permanen setelah lahir dan dalam masa awal kehamilan. Ada alasan mengapa hidup dapat berlanjut, dan jika ada waktu yang tersisa untuk melahirkan, cairan berkurang dengan amniosentesis berturut-turut.

Sangat berbahaya jika membran ketuban pecah!

Jika selaput ketuban, yang mengandung faktor antibakteri dan secara mekanis mengelilingi janin, pecah sebelum kelahiran dimulai, hal itu disebut 'Pecahnya Membran Dini'. Alasan situasi ini, yang terlihat pada sekitar 10 persen kehamilan, tidak dapat ditentukan dalam beberapa kasus. Namun, fenomena ini diperkirakan sebagian besar disebabkan oleh infeksi. Infeksi ini; Ini terjadi ketika kantung air dibuka lebih awal dan mikroorganisme terkontaminasi dari area genital ibu ke rahim selama persalinan. Jika infeksi terjadi pada cairan dan selaput ketuban, antibiotik dimulai untuk ibu, dan persalinan dicoba dilakukan sedini mungkin. Jika infeksi di dalam rahim ini tidak diperhatikan dan diobati, hal itu menyebabkan pneumonia di paru-paru bayi dan meningitis di otak. Ini bisa berakibat fatal bagi ibu dan bayinya. Ini dapat menyebabkan bayi tinggal dalam perawatan intensif untuk waktu yang lama setelah lahir.

Mommy perlu memperhatikan kebersihan

Kotoran bayi di dalam rahim ibu; mekonium hadir di usus bayi bahkan pada usia 16 minggu. Sekresi usus, sel-sel yang biasanya terlepas dari dinding usus, rambut-rambut halus yang terlepas dari kulit janin, sel-sel dalam cairan ketuban membentuk mekonium. Dengan buang air besar bayi, setelah 32 minggu, mekonium secara bertahap bercampur ke dalam cairan ketuban. Ini terutama pada kehamilan yang terlambat, ketika janin dalam keadaan tertekan di dalam rahim, ia menjadi tidak terkendali dan semua kotoran di usus masuk ke rongga ketuban. Dengan demikian, terdapat mekonium yang lebih gelap yang dapat disedot oleh janin di lingkungan.

Saat mekonium menjadi lebih gelap, mekonium diangkut ke struktur paru-paru, sehingga kemungkinan penyumbatan saluran pernapasan meningkat. Saat lahir, dengan pernapasan bayi, mekonium bisa masuk ke paru-paru, dan situasi berbahaya yang disebut "aspirasi mekonium" terjadi, di mana bayi dilahirkan dengan buruk dan membutuhkan perawatan berat karena mesin pernapasan dalam perawatan intensif. Karena wanita hamil mengetahui bahwa mereka hamil, mereka harus mematuhi peraturan kebersihan lebih dari sebelumnya dan mereka harus diperiksa oleh dokter kandungan tepat waktu.