Perhatian Untuk Mata Berair!

"Obstruksi saluran air mata, yang terjadi dengan gejala seperti mata berair, peradangan, pembengkakan di daerah kantung air mata, abses, merupakan salah satu penyakit paling mengancam yang mengancam kesehatan mata… Ikatan Spesialis Penyakit Mata.

Air mata sangat penting bagi mata dan berperan besar dalam penglihatan kita yang jernih. Air mata kita diproduksi di kelenjar air mata. Ini mengalir ke saluran air mata dan ke hidung melalui lubang yang disebut punctum yang terletak di dalam kelopak mata bawah dan atas. Pada obstruksi parsial atau lengkap saluran ini, lebih banyak air mata terjadi daripada biasanya dan keluhan mata berair terjadi karena air mata tidak dapat mengalir ke dalam saluran.

Mengapa obstruksi saluran air mata terjadi?

Obstruksi duktus lacrimal dapat terjadi secara kongenital atau lambat. Alasan terbesar dari obstruksi saluran air mata bawaan adalah bahwa selaput (katup Hasner) yang seharusnya hilang saat lahir tidak menghilang dan menghalangi jalannya saluran akar. Keadaan ini terlihat pada 5% bayi baru lahir. Meskipun tidak ada alasan khusus untuk obstruksi pada orang dewasa, sekitar 75% pasien adalah wanita karena struktur anatominya. Kemacetan dapat terjadi lebih sering pada orang yang pernah menjalani operasi hidung sebelumnya, yang mengalami pukulan di daerah hidung, dan yang sering mengalami radang mata. Obstruksi bisa dilihat secara sepihak atau di kedua mata.

Apa temuan klinis pada obstruksi saluran air mata?

Pada obstruksi saluran air mata, penyiraman, burring, kemerahan pada mata, dan adhesi pada kelopak mata saat bangun di pagi hari adalah yang paling umum. Penyebab utama dari keluhan tersebut adalah penumpukan air mata di kantung air mata dan menyebabkan infeksi. Tidak boleh dilupakan bahwa mungkin ada penyumbatan di awal saluran, terutama pada pasien tanpa burring, hanya penyiraman mata. Pentingnya hal ini adalah bahwa perawatan berubah sesuai dengan penyumbatan di berbagai bagian saluran. Pada infeksi lanjut pada orang dewasa, kondisi seperti pembengkakan di sekitar mata (selulitis preseptal), keluarnya peradangan dengan menekan pada tingkat kantung dapat dilihat.

Apa pengobatan untuk obstruksi saluran air mata?

Pada obstruksi saluran air mata bawaan, pertama-tama infeksi harus dicegah dengan obat-obatan. Setelah infeksinya sembuh, perawatan pijat adalah pilihan pertama hingga bayi berusia 9-12 bulan. Dengan perawatan ini, 90% penghalang saluran kongenital dibuka. Jika duktus masih tersumbat saat bayi berusia 1 tahun, maka prosedur probing harus dilakukan. Proses ini adalah penusukan membran dan pembukaan saluran menggunakan alat khusus dengan anestesi ringan. Jika terjadi kegagalan, proses ini dapat diulangi sekali lagi. Jika penyumbatan berlanjut meski sudah dilakukan dua kali, maka intubasi silikon harus dilakukan. Dalam proses ini, tabung silikon khusus ditempatkan di saluran air mata, dan tabung dikeluarkan setelah 2-3 bulan. Saluran baru harus dibuat dengan pembedahan sebagai upaya terakhir pada pasien yang tidak membaik dengan perawatan ini dalam 4-5 tahun pertama.

Satu-satunya pengobatan untuk penghalang saluran air mata yang terlihat pada pasien dewasa adalah pembuatan saluran baru dengan prosedur pembedahan yang disebut dacryocystorhinostomy. Prosedur ini dilakukan dengan bius total dan memakan waktu sekitar 30-45 menit. Tingkat keberhasilan operasi ini, yang dilakukan dengan sayatan mikro dari area pertemuan hidung dan mata, lebih dari 90%. Pasien bisa pulang pada hari yang sama. Sayangnya, peluang keberhasilan lebih rendah pada intervensi laser atau hidung.