Ketidakcocokan darah
"Golongan darah manusia ada 4 jenis, A, B, AB, dan O. Selain itu, yang disebut faktor D ..."
Ketidakcocokan darah, seperti namanya, merupakan ketidaksesuaian antara golongan darah ibu dan ayah. Golongan darah manusia ada 4 tipe A, B, AB, dan O. Selain itu, faktor Rh yang disebut faktor D juga bisa positif atau negatif. Agar bayi dalam kandungan terpengaruh oleh ketidakcocokan, golongan darah bayi dan darah ibu haruslah tidak cocok, darah bayi harus bersentuhan dengan darah ibu, dan sistem imun ibu harus memproduksi antibodi dalam menanggapi situasi ini. Ketidakcocokan yang paling umum adalah ketidakcocokan Rh. Dalam hal ini, ayah adalah Rh (+), sedangkan ibunya adalah Rh (-). Jika bayinya Rh (+), faktor Rh dalam darah bayi ini masuk ke dalam darah ibu dan sistem kekebalan ibu menghasilkan zat yang disebut antibodi untuk menghilangkan faktor Rh. Oleh karena itu, bayi pertama tidak terpengaruh oleh keadaan tersebut. Ketidakcocokan Rh hanya dapat disebutkan bila ayah positif dan ibu negatif. Jika ayah negatif dan ibu positif, ketidakcocokan tidak penting.Mekanisme aksiJika terdapat ketidakcocokan Rh (ibu (-) ayah (+)), jika bayinya juga positif, darah ibu bersentuhan dengan darah bayi selama persalinan dan faktor Rh masuk ke dalam darah ibu. Sang ibu merespon dengan memproduksi anti Rh. Jika bayi berikutnya menjadi Rh (+), anti-Rh dalam darah ibu ini berpindah ke bayi dan menyebabkan pengendapan dalam darah bayi. Dalam beberapa kasus, darah ibu dan bayi dapat bersentuhan sebelum lahir. Situasi iniAmniosentesis Rendah Pendarahan dalam jumlah besar selama kehamilan Kadang-kadang seorang wanita dengan Rh (-) mungkin salah diberi darah Rh (+). Dalam kasus ini, antibodi anti-Rh dapat ditemukan di dalam darah wanita meskipun tidak ada kehamilan, dan bayi pertama mungkin terpengaruh oleh ketidakcocokan tersebut.GejalaKetika darah tidak cocok, jika bayi terpengaruh, anti-Rh yang diturunkan dari ibu menyebabkan sel-sel darah bayi rusak dan mengendap. Dalam kasus ini, anemia terlihat pada bayi. Oleh karena itu, kondisi yang disebut hidrops terdeteksi pada bayi melalui USG. Gagal jantung akibat anemia pada bayi dan cairan yang menumpuk di rongga tubuh adalah penyebab gambaran hidrops. Bergantung pada tingkat keparahan penyakit dan jumlah sel darah yang dihancurkan, bayi akan mengalami semua jenis gejala stres, termasuk kematian di dalam rahim.DiagnosaUntuk diagnosis inkompatibilitas darah, penting untuk mengetahui golongan darah calon bapak dan ibu. Jika ibunya adalah Rh (+), maka golongan darah ayah kehilangan kepentingannya. Selama tindak lanjut kehamilan, anti-Rh, yang biasanya tidak ada dalam darah ibu, dicari. Tes ini disebut coombs tidak langsung. Pencarian antibodi yang diturunkan dari ibu pada bayi setelah lahir disebut tes coombs langsung. Kordosentesis juga dapat dilakukan untuk melihat apakah bayi terpengaruh oleh ketidakcocokan darah.PengobatanTujuan dari ketidakcocokan darah adalah untuk mencegah ibu membentuk antibodi terhadap Rh positif. Oleh karena itu, suntikan anti-D sebaiknya diberikan kepada ibu hamil yang bergolongan darah Rh (-) dan istri Rh (+). Obat ini disebut jarum perselisihan di kalangan masyarakat. Jika golongan darah bayi positif setelah lahir, anti-D harus diberikan kembali dalam 72 jam pertama. Demikian pula, dalam kasus seperti aborsi, kehamilan ektopik, dan aborsi, anti-D harus diterapkan segera setelah intervensi. Melakukan prosedur diagnostik anti-D berikut seperti amniosentesis, kordosentesis, dan CVS sangat penting untuk kelangsungan kehamilan yang sehat.
