assyrianconfederation.com

"Definisi bulimia, yang digambarkan sebagai gangguan makan yang serius, dibuat sebagai makan destruktif untuk kesenangan dan kemudian perilaku pengendalian berat badan yang tidak tepat dan berulang. Psikiater Prof. Dr. M. Kemal Sayar memberikan informasi tentang Bulimia ..."

Dalam aktivitas makan kesenangan yang disebut "binge-eating" dalam bahasa Inggris, makanan yang berlebihan dikonsumsi dalam waktu yang sangat singkat, dan makanan tersebut biasanya terdiri dari makanan yang mudah dimakan dengan cepat, tinggi kalori dan manis. Perilaku pesta makan yang dialami pada tahap pertama bulimia diikuti oleh "perilaku kompensasi yang tidak pantas". Perilaku kompensasi yang tidak sesuai yang digunakan individu untuk mengontrol kemungkinan penambahan berat badan, tindakan membersihkan usus - membersihkan (muntah sendiri, penyalahgunaan obat pencahar, diuretik atau enema) atau tidak membersihkan usus - tidak membersihkan - dalam bahasa Inggris. Atau olahraga berlebihan) .

Bagi penderita bulimia yang makan untuk kesenangan, bahkan makanan dalam jumlah kecil, seperti salad atau setengah apel, terkadang dianggap sebagai hiburan, diikuti dengan muntah.

Gangguan makan bulimia ini banyak dijumpai pada anak perempuan pada akhir masa remaja dan awal masa dewasa, sedangkan pada anak laki-laki jarang ditemukan. Metode muntah diikuti untuk mencegah hasil yang tak terhindarkan dari penambahan berat badan dari jumlah makanan yang berlebihan di luar kapasitas orang normal, meluas ke pembentukan siklus yang meningkat pada interval jam setelah praktik makan untuk kesenangan (binging). Setelah setiap tindakan muntah, kecenderungan untuk makan sesuatu muncul kembali dan penderita bulimia terus makan sampai perutnya penuh, sampai mereka merasa perlu untuk muntah lagi. Naluri makan, yang diperkuat dengan meningkatnya keparahan bulimia, dapat mengarahkan orang tersebut untuk mencari barang-barang dengan mengacak-acak sisa makanan, menyodok tempat sampah, mencuri barang-barang, dan ini sebenarnya membawa serta rasa senang yang khusus. Ketika hidup mereka berubah menjadi kekacauan dengan perilaku bulma mereka, gadis-gadis muda menemukan tindakan mereka sendiri menjijikkan dan sangat malu, mereka berusaha memuaskan dorongan hati mereka secara diam-diam.

Metode pengosongan lambung yang diikuti oleh orang yang hidup dengan bulimia setelah mengonsumsi makanan dalam jumlah besar sebenarnya merupakan indikator intensitas emosional mereka. Untuk mengatasi rasa sesal setelah makan makanan yang bisa disebut berlebihan bahkan menjijikkan dari semua orang, mereka mulai menyalahkan diri sendiri dengan cara yang tidak realistis dan dengan muntah paksa, mereka dihukum dengan cara. Orientasi ini terkait langsung dengan bagaimana perasaan orang tentang diri mereka sendiri atau bagaimana mereka berperilaku setelah serangkaian peristiwa tertentu dalam hidup mereka. Seorang pasien bulimia yang membutuhkan makan dan pembersihan usus untuk kesenangan sebenarnya berusaha menghindari emosi seperti kemarahan, depresi, ketidakberdayaan, ketegangan, stres, kecemasan dan mencoba untuk mengubah cara munculnya.

Penyebab gangguan makan bulimia

Obsesi saat ini terhadap kelemahan, yang telah tersebar luas di berbagai budaya, berdampak luas pada perkembangan bulimia. Tren obesitas yang ditemukan pada remaja dan keluarga merupakan faktor lain dalam perkembangan penyakit seseorang. Kecemasan orang tua tentang anak-anak mereka, yang mereka anggap atau tergolong gemuk, juga bisa dihitung sebagai salah satu faktor. Juga di antara catatan bahwa beberapa penderita bulimia mengatakan bahwa tindakan muntah memberi mereka "semacam perasaan yang meningkat". Orang yang mengalami siklus bulimia paksa dapat menyalahgunakan alkohol dan obat-obatan. Gangguan makan anoreksia dan bulimia cenderung terjadi dalam keluarga dan paling banyak memengaruhi anak perempuan. Dalam penelitian terbaru mereka, para ilmuwan telah menemukan bahwa neurotransmiter tertentu (serotonin dan norephrine) berkurang pada orang bulimia. Kemungkinan besar ini adalah kombinasi dari faktor lingkungan dan biologis yang berkontribusi pada perkembangan dan munculnya penyakit. Selain itu, keinginan untuk menjadi kurus dan upaya untuk membatasi berat badan merupakan faktor lain yang memicu penyakit tersebut.

Setelah pola perilaku bulimia diperoleh, perubahan signifikan terjadi pada cara perasaan tersebut dirasakan. Pada kenyataannya, pasien dilindungi oleh penyakit dari perasaan yang dia pikir tidak dapat dia atasi. Paradoksnya, penderita bulimia menekan perasaan mereka bahwa banyak hal di luar kendali mereka dengan muntah dan mengambil bentuk siklus yang berkelanjutan. Ketakutan bahwa orang tersebut akan kehilangan metode perlindungan ini, yang menurutnya berada di bawah kendalinya, menyebabkan penyakit terus berlanjut dan situasi ini mulai mendominasi semua pengalaman emosional. Dalam kasus depresi, kesusahan, dan kemarahan, risiko penyakit meningkat jika orang tersebut sendirian; dan ini muncul sebagai kebiasaan yang membentuk perilaku. Beberapa gadis memfasilitasi proses bulimia dengan menyendiri dan menusuk persediaan makanan yang tersedia, dan dalam arti tertentu menjadi kecanduan emosi yang ditimbulkan dengan cara ini.

Kriteria diagnostik

Kriteria umum cara hidup yang terlihat pada orang yang mengalami bulimia secara umum adalah sebagai berikut:

1- Acara makan pesta yang berulang-ulang. Acara makan berlebihan ditandai oleh dua komponen: • Benar-benar mengonsumsi makanan dalam jumlah yang jauh lebih banyak pada interval waktu yang berbeda (dalam siklus dua jam) daripada yang bisa dimakan orang lain dalam waktu dan kondisi yang sama. Selama episode makan, dirasakan kurangnya kontrol atas situasi (ketidakmampuan untuk berhenti makan atau mengontrol apa dan seberapa banyak).

2- Untuk mempraktikkan bentuk berulang dari perilaku kompensasi yang tidak tepat untuk mencegah penambahan berat badan: muntah yang disebabkan oleh diri sendiri (dengan penyalahgunaan pencahar, diuretik, enema, atau obat lain); puasa; seperti olahraga ekstrim.

3- Makan berlebihan dan perilaku kompensasi yang tidak tepat terjadi setidaknya dua kali seminggu selama minimal 3 bulan Bentuk tubuh dan berat badan sangat penting dalam penilaian diri.

Ada 3 jenis Bulimia:

1. Bulimia Sederhana: Biasanya, itu adalah jenis bulimia umum yang dimulai saat anak perempuan berusia 18 tahun. Kelompok penderita bulimia yang menjalani kehidupan normal sebelum sakit, berada di bawah batas kepercayaan diri, meskipun sedikit, dan mereka tidak membela hak-haknya dalam hal apapun. Kelompok pasien ini, yang tidak memiliki posisi istimewa dalam hal latar belakang keluarga, mungkin mempertahankan persahabatan mereka dalam standar normal dan sangat populer di antara teman sebayanya. Penyakit ini dipicu oleh periode ketidakbahagiaan dan seringkali penyebab dari periode bermasalah ini adalah hubungan pacar yang merusak. Kecenderungan tidak menyukai diri sendiri yang terfokus pada penampilan dan pola makan mulai meningkatkan rasa percaya diri. Diet yang dikontrol dengan ketat diinterupsi oleh trik sirkuit pendek dan tidak berhasil. Metode muntah digunakan sebagai bagian dari upaya mencapai keinginan untuk menurunkan berat badan, dan hasilnya adalah masuknya spontan ke dalam siklus makan dan pembersihan untuk kesenangan. Berat badan mendekati normal; tapi cara dia makan menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu. Jenis bulimia ini adalah bentuk bulimia yang paling parah. Mungkin, banyak gadis muda tidak mencari pertolongan medis, meskipun mereka mengalami gejala-gejala ini. Risiko paling penting dari penyakit ini adalah semakin memburuk dari waktu ke waktu. Waktu untuk mencari pertolongan bagi orang yang menderita penyakit ini adalah ketika mereka memutuskan untuk memulai sebuah keluarga di usia awal dua puluhan dan ketika mereka khawatir tentang kemungkinan konsekuensi dari memiliki bayi.

2. Bulimia tanpa nafsu makan: Ini adalah bentuk bulimia yang berbeda yang terjadi setelah periode jangka pendek anoreksia. Hilangnya nafsu makan yang terjadi selama anoreksia pada orang tersebut sangat singkat dan pasien mulai mengatasi periode ini tanpa pengobatan. Sekitar 46 kilogram, saat menstruasi akan dimulai lagi, pasien menstabilkan berat badannya untuk waktu yang singkat. Pengendalian anoreksia tidak dapat dipertahankan untuk waktu yang lama, dan (makan berlebihan) untuk kesenangan dimulai agak kecil; Tetapi setelah muntah dimulai, intensitas binging mulai meningkat. Orang tersebut mulai muntah, bahkan setelah makan normal yang dimakan orang normal; ini menjadi berlebihan dengan hilangnya kendali atas dorongan nafsu makan. Penyakit ini didominasi oleh siklus makan untuk kesenangan dan muntah; Berat badan tetap rendah untuk beberapa saat sebelum secara bertahap naik ke atau di atas berat normal. Orang-orang dalam kelompok blimia ini memiliki obsesi yang lebih sedikit daripada para ilmuwan dalam kelompok lain, dan sekali lagi, berbeda, mereka lebih dewasa dalam hal perkembangan emosional. Seringkali, anak perempuan dengan jenis bulimia yang tidak menggugah selera memiliki pacar dan cenderung mengungkapkan perasaan mereka.

3. Bulimia multi-pendorong: Bulimia multi-repulsif, suatu bentuk bulimia yang parah dan parah, dimulai dengan cara yang mirip dengan bulimia sederhana dan terjadi pada anak perempuan dari kelompok usia yang sama. Kelompok ini menderita serangkaian perilaku abnormal yang memiliki masalah dalam bertindak secara emosional dan impulsif - impulsif. Beberapa dari perilaku ini sulit bahkan sebelum bulimia dimulai. Saat mengaitkan dengan gangguan makan, kita akan menjumpai gambaran di mana banyak masalah perilaku seperti penggunaan narkoba, penyalahgunaan alkohol, sengaja melukai diri sendiri (biasanya berupa pemotongan antara siku dan pergelangan tangan), mencuri, dan berbaring. Orang dengan bulimia memiliki sejumlah sejarah; Namun, juga umum bagi individu-individu ini untuk memiliki tingkat keresahan dan konflik yang tinggi dalam keluarga mereka. Dalam hal kepribadian, kemungkinan terdapat bukti bahwa individu-individu ini memiliki kontrol intra-reaktif yang buruk sejak usia dini, dan mereka sering diamati memiliki sekolah yang buruk-buruk, catatan prestasi akademik, dan pemeliharaan pertemanan yang buruk. . Karena konsekuensi dari perilaku mereka dapat diprediksi, mereka mengalami kesulitan untuk mengubahnya, dan akibatnya, membantu mereka mengubah cara hidup mereka seringkali membutuhkan proses bantuan yang lama. Seperti jenis bulimia lainnya, tingkat keparahan penyakit bervariasi dari orang ke orang dan dari situasi ke situasi, tidak dapat diselesaikan pada satu bidang; Tingkat keparahan temuan kelompok ini bergantung pada kelainan perilaku primer orang tersebut.

Penyakit Bulimia dan karakteristiknya

Penyakit bulimia terjadi antara 0,5% dan 2% pada remaja dan wanita dewasa muda.

Penderita bulimia sering kali menyadari gangguan makan yang mereka alami.

Dengan sikap obsesif terhadap makanan, mereka sangat fokus pada diskusi diet, dan mereka terlalu menikmatinya.

Orang; Dia melakukan diet, merasa lapar, dan kemudian makan untuk kesenangan, sebagai tanggapan atas keinginan yang kuat dan perasaan kekurangan.

Saat makan, orang tersebut merasa tidak terkendali.

Dia sangat takut menambah berat badan dan melakukan upaya gila untuk menghilangkan perilaku pesta mabuk-mabukan. Muntah penyalahgunaan obat pencahar - Penggunaan berbahaya, olahraga, atau puasa untuk menghilangkan kalori.

Dibutuhkan sumpah untuk "menjadi baik" dan tidak makan berlebihan lagi; Tetapi proses ini, yang diikuti dengan pembatasan asupan makanan, sebenarnya adalah awal dari pengulangan siklus pembersihan usus pantang-lapar-kesenangan-makan-usus.

Orang tersebut percaya bahwa menghargai membutuhkan kebaikan · Orang tersebut dapat mencuri sesuatu dari toko; Dia bisa jatuh dengan apapun yang datang sebelum dia; Dapat menyalahgunakan alkohol, narkoba, kartu kredit. Orang tersebut mungkin memiliki masalah lain dengan pengendalian respons internal, serta mengambil tindakan pengambilan risiko tanpa memikirkan konsekuensi perilakunya.

Orang tersebut mungkin memiliki berat badan yang mendekati normal sebelum menjadi normal atau menderita anoreksia.

Sama seperti anoreksia, bulimia dapat membunuh. Meskipun penderita bulimia memberikan tampilan yang kuat, mereka sebenarnya depresi, kesepian, pemalu, dan hampa di dalam. Meskipun teman-teman mereka menggambarkan mereka sebagai orang yang berbakat, menarik, suka berpetualang, dan menyenangkan, gambaran ini mendasari upaya mereka untuk menyembunyikan rahasia bersalah yang mereka derita. Bulimics, yang mengalami kesulitan besar dalam emosinya karena merasa tidak berharga, selalu menyimpan kecemasan, depresi, keraguan esensial, dan amarah yang tertanam dalam.

Secara karakter, penderita bulimia memiliki banyak aturan tentang makanan, seperti makanan yang baik dan makanan yang buruk. Orang-orang ini terobsesi dengan aturan yang relevan dan cara berpikir tertentu. Kecemasan dan perilaku ini memungkinkan orang tersebut untuk mengalihkan perhatian dari emosi yang menyakitkan dan mengurangi ketegangan dan perilaku yang memicu kecemasan.

Di antara manifestasi umum penyakit bulimia, kejadian berikut yang disebabkan oleh diri sendiri oleh orang yang mengalami bulimia dapat disebutkan:

Enamel gigi meleleh karena asam dalam muntahan.

Bekas luka yang tersisa karena dorongan terus-menerus dari jari ke arah tenggorokan menyebabkan muntah di tangan.

Pembengkakan kelenjar bawah telinga di dekat pipi penderita bulimia, meski dengan persentase kecil.

Wanita dengan bulimia mengalami menstruasi yang tidak teratur dan penurunan minat seksual pada kedua jenis kelamin.

Sering mengeluh sakit perut dan sakit tenggorokan, sakit tenggorokan.

Terlepas dari semua tanda bulimia ini, deteksi dini sulit untuk didiagnosis. Pesta makan dan siklus pembersihan usus biasanya dilakukan secara rahasia dan dapat dengan mudah disembunyikan oleh orang yang malu dengan perilaku ini dengan berat badan normal.

Statistik

Studi menunjukkan bahwa 4 dari setiap 100 orang (4%) dalam rentang usia universitas 18-22 menderita bulimia. Pada pria, penyakit ini lebih sering terjadi. Dalam perbandingan yang dilakukan dengan 0,5-1% populasi wanita penderita anoreksia, ditemukan bahwa 2-3% pemilik anoreksia mengembangkan bulimia. Penelitian telah mengungkapkan fakta bahwa 50% orang yang mengalami kelainan makan dalam bentuk anoreksia kemudian menjadi bulimia.

Di Amerika Serikat, populasi lebih dari 5 juta orang diketahui mengalami gangguan makan (berupa anoreksia atau bulimia). Dalam tren gangguan pola makan, wanita berada 10 mil di depan pria, sedangkan angka kejadiannya jauh lebih umum pada remaja dan dewasa muda usia perguruan tinggi 18-22.

Pengobatan bulimia

Karena penderita bulimia tidak berisiko mengalami kematian yang nyata seperti penderita anoreksia, mereka dapat diobati dengan terapi rawat jalan individu. Selain itu, jika bulimia menjadi tidak terkendali, sikap menerima pengobatan gangguan makan dapat membantu orang tersebut menghentikan perilaku penyakitnya dan berkonsentrasi pada pengobatan.

Karena terapi kelompok didasarkan pada pemahaman anggota kelompok, ini sangat efektif pada wanita dewasa muda usia kuliah. Selain itu, pasien yang memiliki kesempatan untuk mendengarkan pengalaman serupa dari rekan-rekan mereka dalam kelompok dapat memperoleh manfaat dari kelompok pendukung selama yang mereka inginkan; mungkin memiliki jadwal yang fleksibel dan terapi gratis. Namun, pada kenyataannya, kelompok pendukung bukanlah pengganti pengobatan. Kadang-kadang, seseorang dengan kelainan makan mungkin tidak dapat memperoleh manfaat dari terapi kelompok atau kelompok pendukung tanpa suplemen terapi individu.

Terapi perilaku kognitif - baik dalam pengaturan kelompok atau sesi terapi individu - telah terbukti bermanfaat bagi pasien bulimia. Terapi perilaku kognitif berfokus pada kemampuan pengendalian diri orang yang terkait dengan makan dan mengosongkan ginjal, serta melakukan upaya untuk mengubah pola pikir yang terganggu akibat penyakit tersebut. Metode pengobatan ini sering digabungkan dengan pemberian konselor nutrisi dan / atau obat antidepresan (fluoxetme-Prozac). Rencana perawatan harus disesuaikan untuk menutupi masalah orang tersebut; namun, rencana perawatan yang komprehensif dan terperinci yang mencakup berbagai ahli dan pendekatan biasanya adalah yang terbaik. Untuk orang dengan kelainan makan, pendekatan suportif yang dikembangkan dari keluarga atau lingkungan sosial dan diarahkan ke individu juga penting.

Mencegah bulimia

Studi pencegahan oleh para ilmuwan tentang poin-poin yang merupakan "faktor risiko" untuk gangguan ini semakin meningkat. Di luar multi-determinan bulimia dan gangguan makan lainnya serta dampaknya yang meluas pada wanita muda, peran faktor-faktor seperti kepercayaan diri, fleksibilitas, interaksi keluarga, tekanan teman sebaya, media dan diet dalam perkembangan penyakit ini tidak dapat disangkal berpengaruh. Pentingnya menjadi kurus dan upaya seperti menghilangkan artikel berbahaya tentang diet dari majalah remaja adalah di antara upaya pencegahan penyakit dari kelompok pertahanan.

Tips untuk mencegah bulimia semakin parah

Jangan pernah membuat diri Anda kelaparan sedemikian rupa sehingga memaksa Anda untuk makan banyak demi kesenangan. Orang yang selamat dari bulimia melaporkan bahwa karena mereka makan secara teratur, mereka tidak pernah lapar seperti serigala, dan oleh karena itu tidak memiliki alasan fisik untuk makan bunge. Kelaparan adalah pemicu pesta (makan untuk kesenangan) paling kuat yang ada. Kebenaran yang perlu Anda ketahui adalah itu; Semakin lama seseorang diet, semakin parah mereka membatasi kalori mereka dan, akibatnya, semakin besar risiko mereka untuk makan berlebihan.

Jangan pernah berhenti mengonsumsi makanan yang rasanya enak - meskipun makanan tersebut mengandung lebih banyak lemak dan kalori daripada makanan diet yang aman. Jika Anda menolak untuk makan makanan menggoda yang Anda inginkan, Anda akan merasa seperti Anda kekurangan dan gila untuk makan. Hal ini membuat Anda rentan terhadap kebiasaan makan demi kesenangan. Ingat Adam dan Hawa di taman? Makanan yang tidak boleh mereka makan sebenarnya adalah makanan yang tidak bisa mereka hindari.

Jauhi godaan sampai Anda mencapai tingkat keseimbangan dan sudut pandang tertentu. Jika es krim adalah minuman keras untuk Anda, jangan simpan di lemari es Anda. Bila Anda menginginkan salad kentang atau ingin es krim, pergilah ke restoran tempat duduk di mana layanan disajikan oleh pelayan dan pesan satu porsi dari apa yang Anda inginkan sebagai bagian dari makanan yang ideal dan seimbang. Dengan melakukan ini, Anda akan mencapai hal terdalam: Anda akan menahan diri untuk tidak merampas diri sendiri; Anda akan menghindari dorongan untuk menikmati kesenangan yang diciptakan oleh kekurangan, dan Anda juga akan belajar bagaimana memadukan makanan biasa dengan rencana makan yang masuk akal dan lengkap.

Saat Anda merasa keinginan makan untuk kesenangan terlalu kuat, tunda tindakan selama setengah jam. Anda pasti bisa menunggu setengah jam. Selama waktu ini, pikirkan tentang apa yang terjadi dalam hidup Anda. Ketegangan apa yang Anda hadapi? Apa yang hilang dalam hidup Anda saat ini, Anda perlu menghindari perilaku pesta mabuk-mabukan yang tampaknya mengerikan bagi Anda dan menjadi bahagia? Daripada mengandalkan pesta makan untuk mengatasi situasi Anda, buatlah daftar hal-hal yang dapat Anda lakukan. Jika Anda benar-benar berkomitmen untuk menyembuhkan, setidaknya untuk beberapa saat, alih-alih berlebihan, Anda akan memilih untuk menerapkan perilaku sehat yang telah Anda buat dalam daftar ini ke dalam hidup Anda.

Kendalikan hidup Anda. Berhenti menggunakan kata-kata seperti "Saya ingin ..", "Saya ingin ..", "Saya harap .." dan "Saya tidak bisa ..". Ini adalah kata-kata lemah para korban. Buat pernyataan seperti "Saya memilih" meskipun Anda memilih perilaku makan untuk kesenangan. Meskipun yang akan Anda lakukan adalah muntah, gunakan kata "Saya akan melakukannya". Kata-kata ini adalah kata-kata yang menunjukkan tanggung jawab, kekuasaan, dan kendali. Jika Anda bisa memilih perilaku makan untuk kesenangan hari ini, Anda mungkin tidak memilih perilaku makan besar di masa depan. Jika Anda akan muntah sekarang, minggu depan, bulan depan, atau tahun depan, "Tidak, saya tidak akan muntah!" Anda juga dapat memilih untuk mengatakan.

Jika Anda merasa diri Anda beralih ke kebiasaan lama yang tidak sehat, hubungi terapis Anda dan buatlah janji temu. Kembali ke penasihat Anda tidak berarti Anda telah "gagal" dengan cara apa pun. Konselor Anda akan mengizinkan Anda mengingat nada penyembuhan Anda hanya dengan mengevaluasi rencana penyembuhan Anda.

Editor Saluran Wanita: Burcunur YILMAZ